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國家衛健委發布,基層醫療機構績效考核標準
發布日期:2020-8-13   來源:基層醫師公社   〖   小 〗   閱讀次數:159 次  

8月13日,國家衛健委發布《關于加強基層醫療衛生機構績效考核的指導意見(試行)》(以下建成《意見》),基層醫療機構績效考核有了國家統一標準。

去年,國家陸續發布了三級醫院和二級醫院的績效考核標準,如今,基層醫療機構的績效考核也終于有了統一規范要求,以提升基層醫療衛生機構服務質量和效率,同時規范基層醫護人員的工作內容、收入水平、職業發展等。

考核對象

本意見所指的績效考核對象是政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心。社會力量舉辦的基層醫療衛生機構,可參考本意見由舉辦主體對機構開展運行評價。

四大績效考核指標

基層醫療衛生機構績效考核指標體系由服務提供、綜合管理、可持續發展和滿意度評價等4個方面42項指標構成。

(一)服務提供

重點評價基層醫療衛生機構功能定位、服務效率、醫療質量與安全。通過基本醫療服務、基本公共衛生服務、簽約服務等指標考核功能定位情況;通過人員負荷指標考核醫療資源利用效率;通過合理用藥、院內感染等指標考核基層醫療質量與安全。

(二)綜合管理

重點評價經濟管理、信息管理和協同服務。通過經濟管理指標考核基層醫療衛生機構收支結構的合理性;通過信息管理指標考核基層醫療衛生機構各項服務信息化功能實現情況;通過雙向轉診、一體化管理考核協同服務情況。

(三)可持續發展

重點評價人力配置和人員結構情況。通過人力配置指標考核基層醫療衛生機構可持續發展潛力;通過人員結構指標考核基層醫療衛生機構人力資源配置合理性。

(四)滿意度評價

重點評價患者滿意度和醫務人員滿意度。患者滿意度是基層醫療衛生機構社會效益的重要體現;醫務人員滿意度是基層醫療衛生機構提供高質量基本醫療和基本公共衛生服務的重要保障。

中醫藥服務、學歷水平、電子檔案率等成重要指標

具體的考核標準為您摘錄重點如下:

1、中醫藥服務

在42項績效考核指標中,中醫藥服務是其中一項重要考核指標。本年度基層醫療衛生機構能夠開展的中醫醫療技術方法種類數、門診中醫非藥物療法診療人次占比直接影響績效評定水平。

中醫類別醫師占比也是指標之一,中醫類別醫師占比=中醫類別執業(助理)醫師數/同期基層醫療衛生機構執業(助理)醫師總數。

2、電子健康檔案建檔率

在公衛當中的健康檔案方面,國家從去年開始明確發文要求提升電子檔案普及率,逐步取消紙質檔案,以提升檔案利用率,減輕基層醫務人員負擔。

在《意見》中,電子健康檔案建檔率成為績效考核指標之一,這將直接激勵各地的電子健康檔案普及率,紙質檔案退出歷史指日可待。

3、靜脈注射劑使用比例

《意見》將靜脈注射劑使用比例和抗菌藥物處方比例納入其中,靜脈注射劑使用比例=含有靜脈注射劑處方數/抽查處方總數×100%,抗菌藥物處方比例=含有抗菌藥物處方數/抽查處方總數×100%。

通過績效考核倒逼實現“能吃藥不肌注,能肌注不輸液”,促進合理用藥。

4、鄉村一體化

在協同服務方面,雙向轉診和一體化建設成為重點內容。

基層醫療衛生機構與醫院分工協作,建立雙向轉診機制。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院對所屬的社區衛生服務站或村衛生室實行一體化管理。

一體化建設的推進速度將直接影響基層醫療機構的考核標準。

5、全科醫生數量

績效考核指標中,每萬人口全科醫生數,即全科醫生數指注冊為全科醫學專業或取得全科醫生培訓合格證的執業(助理)醫師數之和,是考核重點之一。

接下來,吸引全科醫生人才,提升在崗醫生轉崗全科醫生數量將是基層的重要推進項目。

6、學歷結構

在人力配置方面,衛生技術人員學歷結構是考核指標之一,指標計算方法為具有本科及以上學歷的衛生技術人員數/同期衛生技術人員總數×100%。

基層醫務人員的學歷構成直接關系到基層醫療機構的服務質量以及管理機制,學歷同質化也是基層醫療人才建設的重點方向。

7、醫務人員滿意度

醫務人員滿意度=評價滿意的被調查醫務人員人數/接受調查的醫務人員總數×100%;醫務人員滿意度問卷維度包括工作環境、機構管理、工資待遇、培訓機會、職稱晉升、發展前景等。

基層醫療機構績效考核有了全國統一標準,接下來各項管理也將隨著績效考核制度的推進發生一系列優質變化,廣大基層醫務人員需加強自我要求,以適應逐步規范的基層管理標準。

 

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